一、引言

檔案管理工作是醫院管理中十分重要的內容，醫院的領導人員必須要給予高度的重視，特別是醫院的文書檔案和實物檔案，因為，這些檔案室醫院領導人員進行某些決策的重要依據。如果因管理不當造成檔案缺失，醫院的領導人員以及醫護人員做出錯誤的決策，對于醫院的發展和就醫人員的身體健康都會造成嚴重的威脅，所以，加強檔案管理是醫院發展中必須要落實的重要內容。

二、目前醫院檔案管理工作中存在的問題

1.檔案管理工作不夠重視

醫院的領導人員以及其他人員對于檔案管理工作的重要性沒有明確的認識，對于醫院的檔案管理水平不能夠定期進行查考，對于檔案管理人員也沒有時常進行考核。因為，檔案管理工作沒有得到醫院領導人員的重視，使得檔案醫院管理工作人員在進行文書檔案管理、收集工作時受到嚴重的阻礙，甚至醫院的一些部門十分排斥檔案管理工作，導致檔案信息內容模糊、不確定，檔案管理形同虛設，沒有將文書檔案資源的價值良好的發揮出來。同時，對于一些實物檔案缺乏管理，很多實物檔案都是醫院艱辛發展歷程的代表，它是醫院精神、文化的載體，卻因為檔案管理工作的不重視而逐漸丟失。

2.檔案管理人員的專業水平職業素質不高

檔案管理工作人員的專業水平和職業素質是影響醫院檔案管理的關鍵，一些醫院的文書、實物檔案管理人員并沒有經過系統的專業技能培訓，而是身兼多職，對于檔案管理工作沒有系統、規范的概念，導致檔案管理工作無法科學的、有效的進行。醫院也沒有時常對檔案管理人員進行培訓，醫院在不斷地發展的過程中檔案管理內容會不斷地增加，檔案管理工作人員不能夠及時地吸納外界新的管理模式與管理理念，使醫院檔案管理水平與社會發展需求存在巨大的差距。

三、加強檔案管理的策略

1.提高對于檔案管理工作的重視

醫院管理人員以及其他基層人員都要積極的學習檔案法，要檔案管理工作的重要性深入到醫院每一個工作人員的心中，特別是醫院的領導人員，因為領導人員的重視與大力支持，是檔案管理工作的落實、有效開展的基礎。將醫院檔案管理工作作為醫院日常管理工作中的重點，將檔案管理工作與醫院的發展相融合，提升醫院檔案管理水平促進醫院的進步發展。醫院其他基層人員認識到檔案管理工作的重要性，在日常工作中積極的配合檔案管理人員的工作，為檔案管理工作的有效開展掃除道路上的障礙。

2.提升對于檔案管理人員的素質要求

醫院檔案管理人員的選用一定要慎重，一是要聘用經過專業培訓的檔案管理工作人員。而醫院聘用的檔案管理工作人員，要認識到醫院檔案管理工作與其他部門檔案管理工作的區別[1]。二是要考慮到檔案管理工作人員的綜合素質，其中不僅僅包括檔案管理人員需要具備高超的專業技能，還要具備良好的職業道德，能夠對自己的工作認真負責，并且積極的對于外界新的管理模式以及管理理念進行吸取，不斷的提升自己的專業技能，提高自己的管理水平，保證醫院檔案管理工作具有科學性、合理性、實用性、真實性。

3.加強對于文書檔案標準化規范要求

醫院的檔案管理包含的內容眾多，但是其中最為主要的就是醫院文書檔案管理。醫院檔案管理工作人員在進行文書檔案管理工作時，首先要進行檔案的收集工作，檔案收集工作是所有檔案管理工作開展的基礎。在檔案收集過程中一定要注重檔案信息的真實性、完整性，經過多次確定后才能夠進行歸檔，且對于檔案信息一定要準確判斷，不能夠存在模糊的概念[2]。收集工作進行完畢的下一步就是文書檔案的整理工作，要根據檔案的日期、類別將檔案信息進行分類，然后根據規定的裝訂標準對其進行裝訂，最終查看歸檔工作是否符合要求。檔案管理工作人員一定要保證文書檔案的標準性，只有這樣才能夠為后續的電子檔案工作提供便利。

4.加強對于文書檔案歸檔的管理

醫院的文書檔案包含的內容眾多，也為檔案管理工作增加了許多困難，其中有關醫療方面的檔案往往會占據醫院整體文書檔案的百分之五十以上，可以將檔案內容主要分為以下幾部分。第一部分是國家醫療機構或是醫院管理機構對醫院下達的文件，比如有關醫療衛生工作的各項決定決議、各種用藥規范、臨床路徑等等；第二部分是醫院在運行的過程中形成的各種管理文件、材料等；第三部分是醫院的臨床醫療數據；第四部分是醫院所擁有的醫療設備存檔，醫院的基本建設資料等；第五部分就是醫院的人事和財務文書檔案。檔案管理工作人員一定要根據自己的專業知識將應該歸檔和不用歸檔的文件的內容挑選出來，堅持自己的職業道德，嚴格的遵守檔案管理規范，確保檔案的完整性。

5.建立完善的檔案管理機構

只有建立了完善的檔案管理機構，才能夠保證醫院的檔案管理工作系統、有效的進行。對于醫院的檔案資料不僅僅包括文書檔案，其中還包括一些實物檔案。對于實物檔案的類別進行分類，然后進行保存。例如醫院所獲得的榮譽獎杯等，那些實物是醫院精神、文化的代表。是醫院眾多工作人員通過長時間努力才得來的榮譽，對于這些實物檔案都必須要合理的保存，只有完善檔案管理機構才能夠使這些實物檔案永久的保留，不會在歷史中遺失。

四、結語

工作內容復雜，工作內容涉及廣泛是醫院檔案管理工作的特征。只有醫院領導的大力支持；醫院工作人員的積極配合；提升檔案管理工作人員的素質；規范對于檔案管理的要求；不斷完善檔案管理機構才能夠使醫院檔案管理水平不斷提升，才能將醫院檔案的價值良好的發揮出來。

作者：胡順芳 單位：佛山市第四人民醫院