醫院檔案管理是醫院醫療服務以及其它經營活動中各種資料的記錄，包括數據、文本、圖片和影像等，是醫院其它管理工作開展的重要依據。在新醫改背景下，醫院檔案管理工作顯現出一些不足，對新醫改目標的實現造成了一定阻礙，所以，提高檔案管理水平成為醫院的重要工作，本文就圍繞此展開探討。

一、新醫改背景下醫院檔案管理存在的問題

（一）對檔案管理的重視度不夠

雖然檔案管理對醫院管理工作有著重要作用，但由于其工作性質屬于行政類，與醫院主體醫療性質不同，在許多醫院中，普遍存在著做好醫療服務即可、行政類工作不重要的觀點，缺乏對檔案管理工作的深度重視。在這種環境下，大多醫院檔案管理意識較為淡薄，將其視為可有可無的工作，沒有形成良好的檔案管理基礎，導致檔案管理工作無法持續、有效的開展，管理混亂、檔案丟失等問題都較為常見，嚴重降低了檔案管理工作效果。

（二）檔案管理的制度存在缺陷

管理制度是管理工作開展的依據，就當前醫院檔案管理制度而言，還存在著一些缺陷，主要體現在：首先，責任制度不明確，沒有明確規定檔案管理的權利和責任，管理人員行為較為散漫，缺乏工作責任心和積極性，導致檔案管理工作拖沓、遲滯，工作效率低下[1]。其次，制度落實度較差，部分醫院在檔案管理制度方面提出了一些要求，但在實際當中，由于缺乏足夠的認識和有效的監督，檔案管理依然習慣于傳統的工作方法，沒有嚴格按照制度要求進行，也給檔案管理水平提升造成阻礙。

（三）檔案管理人員的素質較差

管理人員是檔案管理工作開展的直接執行者，其素質水平高低決定著檔案管理的水平。然而，在實際當中，檔案管理人員素質較差在各個醫院中普遍存在，許多檔案管理人員是由護士、文員等其它崗位轉職而來的，沒有專業、系統的檔案管理知識，對檔案的各個工作環節并不清楚，只是通過摸索、總結來完成工作，既無法保證工作的可靠性，也降低了工作效率，嚴重阻礙了檔案管理工作的進步。

（四）檔案管理的設備、方法落后

在新醫改背景下，醫院為提升自身醫療服務水平，將大量人力、物力和財力向臨床、藥物和人員等方面傾斜，在檔案管理方面投入嚴重不足，甚至挪用檔案管理方面的經費，導致檔案管理的設備無法及時更新，檔案柜陳舊、檔案室簡陋，缺乏良好安全防護措施，嚴重影響了檔案管理工作質量。此外，在檔案管理方法上，依然有許多醫院采取傳統的手工、文本建檔管理方式，信息化水平較低，既造成人力、物力資源的浪費，也降低了檔案管理效率、準確性。

二、新醫改背景下醫院檔案管理的創新方法

（一）加強對檔案管理的重視

為提高醫院檔案管理水平，首先要加強對檔案管理的重視，充分認識到檔案管理對醫院發展的重要作用，提升檔案管理的地位，樹立全員管理理念。首先，從領導層來說，建立專門的檔案管理負責小組，給予檔案管理足夠的支持，與其它部分進行溝通協調，及時解決檔案管理管理工作發生的問題，促進檔案管理工作進步。其次，從基層人員來說，端正工作態度，積極完成檔案管理的相關任務，總結工作經驗，改正以往不良工作習慣，正確認識自身工作的積極意義，使檔案管理朝著規范化、高效化方向發展[2]。

（二）完善檔案管理的制度

良好的管理制度能夠對檔案管理工作進步起到事倍功半的效果，完善檔案管理制度也有著十分重要的作用，具體措施包括：首先，創新管理制度。結合新醫改的要求和醫院的實際情況，借鑒現代管理模式的經驗，對檔案管理制度進行搭檔創新，制定符合醫院需求的制度模式，為醫院檔案管理工作高效、持續發展提供支持。其次，明確責任制度。責任制度是檔案管理制度能夠有效落實的重要保障，明確的責任制度應當將檔案管理的相關責任劃分到具體的崗位、個人身上，激發人員工作責任心和積極性，使管理人員嚴格按照制度要求完成檔案管理工作。

（三）采取現代化管理手段

隨著科學技術的不斷進步，現代化管理手段的效率、準確性大幅度提升，是醫院檔案管理工作應當重視的內容。因此，在醫院檔案管理中，要積極引入先進的現代化管理手段，加強信息化建設，才能有效促進檔案管理水平的提升，具體包括兩個方面：首先，加強硬件設施的引入。在現代化管理模式中，對存儲空間、硬件等提出了更高要求，醫院應當結合自身實際情況，加大在設備方面的經費投入，購置計算機、掃描儀等先進設備，為檔案管理工作提供便捷手段。其次，強化信息化技術使用。信息化技術應用是管理工作效率提高的有效措施，醫院檔案管理中，建立統一的檔案信息管理平臺，將所有檔案信息納入到此平臺中，實現檔案信息的共享和實時傳輸，對檔案查詢、使用有著重要作用。

（四）建設高素質管理隊伍

在新醫改背景下的醫院檔案管理工作中，其技術性、專業性和復雜性程度都顯著提升，對檔案管理人員素質水平要求也不斷提高，在此背景下，建設一支高素質的管理隊伍十分必要[3]。首先，加強對管理人員的培訓，提高其對先進管理經驗、專業技術的掌握水平，提升其綜合素質，更好地適應檔案管理工作的需求，從而促進檔案管理水平的提升。其次，建立考核與評價機制，對檔案管理人員技能水平、職業道德素質等展開考核與評價，并給予相應的獎勵與懲罰，激發其工作積極性，實現檔案管理工作的進步。

結語

綜上所述，檔案管理在醫院當中占據著十分重要的地位，對醫院行政、醫療、科研等工作的開展起著極為關鍵的作用，醫院應當加強對檔案管理的重視。新醫改是促進我國醫院制度改革、提升醫療水平的重要舉措，在此背景下，醫院檔案管理的不足是一個較為重要的問題，了解檔案管理存在的問題，采取有效的創新方法，提升檔案管理水平，是醫院持續發展的重要保障。

作者：吳立鑫 李仁才 單位：日照市莒縣中醫醫院