文書檔案是在社會活動中生產的，其主要是一些機關、事業單位在從事行政事務的過程中需要記錄而形成的，其是由通用文書在專業領域的應用而形成的。在內容上文書檔案的包括的形式非常多，包括:決定、命令、批示、通知等等。文書檔案管理指的企事業單位、機關等對部分檔案進行收集、整理、保管、鑒定、統計和提供利用的一種活動。醫院文書檔案是醫院實施行政管理、醫療護理管理、黨務管理等的重要憑證。目前，在醫院的基礎管理中，醫院文書檔案管理已經成為一項必不可少的重要內容。因此醫院管理者需高度重視對文書檔案管理的理念及管理模式進行創新，促進醫院文書檔案管理不斷向科學化、規范化、高效化方向發展，進而促進醫院的發展需求得到更好的滿足［1］。

1醫院開展文書檔案管理工作需遵循的原則

醫院在開展文書檔案管理工作的過程中必須嚴格遵循以下原則:首先，標準化原則。多數文書檔案均是由公文轉化過來，因此在文書檔案管理中必須先要做好公文管理，通過制定具有統一性的標準來實現對公文進行標準化管理。其次，規范化原則。在醫院文書檔案管理中，必須對立卷進行規范統一歸檔，規范管理工作流程，規范相關管理技術操作。最后，保密性原則。在醫院文書檔案管理中必須保證文書檔案的原始性，提高電子檔案的加密性，保證所有文書檔案的安全性。

2醫院文書檔案管理創新措施

2．1加強信息化建設

二十一世紀最典型的特征就是高度的信息化，計算機的應用給各行各業都帶來了巨大的變革。在當前環境下，所有的醫院都配備了計算機設備進行辦公操作。因此，在條件允許的情況下，應該把計算機計算應用到對醫院文書檔案管理過程中去，這樣不但能夠有效地提高文書檔案管理工作的效率，還能夠在很大程度上保證文書檔案管理工作的準確性和規范性。在后信息化時期，醫院在發展的過程中一定要針對自身的發展特點，在工作的過程中提高信息化建設的水平，在醫院系統內部建立、完善信息化管理系統，對醫院的文書檔案管理方式做出根本性的變革，從而保障文書檔案管理工作能夠同世界接軌［2］。利用信息化管理主要可以實施三方面的工作:(1)對以前普遍擠壓的文書檔案進行數字化處理，組織專門的人員將這些文書檔案掃描成數字化數據，這樣可以有效地實現對文書檔案的收集和備案工作，有利于保存，提高了文書檔案查閱、使用的高效性，促使文書檔案的價值獲得了提升;(2)實現文書檔案的數據化管理后，每一個醫院都有一個專門的數據庫，醫院可以根據自己的情況同其他醫院建立聯合數據庫，這樣可以實現跨庫資源的檢索，提高了資源利用的效率，也促進了信息的傳遞，有利于促進整個行業水平的提升。

2．2對文書檔案進行歸口管理

在醫院的文書管理工作中，主要涉及財務、人事、醫務、設備等眾多科室。管理工作內容較為復雜，有效管理的難度較大。因此，醫院可將辦公室設置為一個重要部門，主要復雜對醫院相關文件進行收集和運轉。將醫院的文書檔案歸口于醫院辦公室管理工作中，將傳統的多頭管理轉變為專一管理，并派專人對各科室文件資料的上交情況進行嚴格監督和管理，避免文件堆積、文件散亂等現象發生。該種管理模式可實現從源頭上確保醫院文件資料的安全性、完整性和保密性，為醫院文書檔案管理工作質量及工作效率的提高奠定良好的基礎，同時也可促進醫院文書檔案的價值得到更加充分的利用。

2．3完善信息保障體系

隨著信息化檔案管理的不斷深入，檔案信息管理的安全性面臨更多的問題。安全性目前已經成為制約信息技術的主要發展瓶頸，越來越多的人開始關注信息的安全性。在當前情形下，很多醫院根據時代的發展需求都先后建立起屬于自己的文書檔案數據庫，并且也體驗到了文書檔案數字化管理的便捷性，但是在管理和應用的過程中必須保證文書檔案的安全性［3］。所以，醫院應該組織專門的技術人員完善信息保證體系，促使文書檔案管理向著安全的方向發展。首先，醫院應該根據自己的發展情況建立屬于自己的電子檔案管理規章制度，使用電子檔案的過程中必須嚴格的要求，建立使用登記制度;其次，必須頂起對文書檔案的載體進行硬件安全性掃描;最后，強化對檔案管理人員進行業務培訓，提高其管理水平和職業道德。增強其工作責任心，提高其文書檔案保密意識。

3結束語

在醫院的基礎管理工作中必須高度重視對文書檔案進行科學管理，正確認識管理工作必須嚴格遵循的相關原則，積極應用創新意識，不斷更新管理理念，改進管理模式，促進醫院的文書管理的工作效率和工作質量得到不斷提升。

作者：汪濱 單位：四川省醫學科學院