醫(yī)療保險關(guān)乎社會民生，同時也是一項維護(hù)社會穩(wěn)定發(fā)展的惠民政策，由于我國人口數(shù)量大，所以醫(yī)療保險工作量較大，工作繁瑣，尤其是在醫(yī)療保險制度不斷完善背景下，業(yè)務(wù)種類不斷增加，這就對醫(yī)療保險檔案管理工作提出了更高的要求。以往人工整理醫(yī)保檔案資料的方式效率偏低，無法緊跟時代發(fā)展需求，如何能夠進(jìn)一步強化醫(yī)保檔案管理顯得十分關(guān)鍵。故此，新時期加強醫(yī)保檔案管理，提升管理信息化水平，有助于維護(hù)廣大人民群眾的切身利益，推動社會進(jìn)步和發(fā)展。
1 醫(yī)保檔案管理的重要性
（一）有助于維護(hù)參保人員合法權(quán)益
醫(yī)保檔案管理工作中，參保人員從辦理手續(xù)到退休、死亡，在這個過程中，需要耗費長達(dá)十?dāng)?shù)年的繳費，這些繳費情況都需要詳細(xì)記錄下來，保存在醫(yī)保檔案資料中。在實際工作中，可能遇到部分參保人員除了醫(yī)療保險以外，同時也參加了醫(yī)療保險，這就存在著兩頭報銷問題，工作量較大。同時，還有很多參保人員并未意識到要將發(fā)票和明細(xì)清單留存，所以需要在時候到經(jīng)辦機構(gòu)翻閱檔案，如果經(jīng)辦機構(gòu)檔案管理不當(dāng)，就回去影響到參保人員切身利益，甚至影響參保人員享受正常的醫(yī)療保險權(quán)益[1]。
保險業(yè)務(wù)種類的增加，報銷人數(shù)持續(xù)增長，社保檔案信息量持續(xù)增加，但是醫(yī)保政策均是在準(zhǔn)確、完整的數(shù)據(jù)資料上制定和決策，只有第一手的材料方可為決策提供更加合理有效的參考依據(jù)，提升決策小的同時，促使決策更加科學(xué)合理。
2 醫(yī)保檔案管理中存在的問題
（一）管理工作不規(guī)范
醫(yī)保檔案管理是一項工作量較大的工作，實際管理工作中，由于醫(yī)保檔案管理人員一時不強，未能嚴(yán)格遵循規(guī)章制度和要求開展工作，工作不規(guī)范問題較為普遍。醫(yī)保檔案管理信息不可再生，醫(yī)保檔案管理人員對其認(rèn)知水平不高，管理知識不足，加之上級領(lǐng)導(dǎo)干部的忽視，導(dǎo)致實際工作開展中投入力度不足，難以保證各項工作有序開展[2]。部分檔案管理人員的管理工作開展中，更多的是憑借自身以往工作經(jīng)驗，無論是管理理念還是管理方法都無法緊跟時代發(fā)展需求，加之軟硬件設(shè)施建設(shè)不足，難以確保醫(yī)保檔案管理高效有序開展。
（二）管理人員不充分
醫(yī)保檔案管理工作中，由于檔案醫(yī)療保險種類的增加，導(dǎo)致檔案數(shù)量也在不斷增長，這就為醫(yī)保檔案管理工作帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，如果缺乏足夠的工作人員從事醫(yī)保檔案管理工作，將影響到醫(yī)保檔案管理工作效率，不利于后續(xù)管理和決策參考。醫(yī)保檔案內(nèi)容繁多，錯綜復(fù)雜，尤其是在醫(yī)療保險政策推行后，大量的檔案內(nèi)容中除了一些特保人員外，還有很多單位集體參保。面對如此巨大的醫(yī)保檔案資料，缺只有少數(shù)的人員來負(fù)責(zé)，難以有效滿足實際管理工作要求。
（三）管理技術(shù)滯后
在醫(yī)保業(yè)務(wù)快速推進(jìn)下，工作方法還有待進(jìn)一步創(chuàng)新，以往的人工管理方法難以有效滿足實際工作需求，迫切的需要運用更加前沿的信息化技術(shù)，提升醫(yī)保檔案管理信息化水平[3]。但是，由于網(wǎng)上檔案管理軟件較為多樣，致使不同的醫(yī)保部門檔案管理軟件不統(tǒng)一，加之缺乏專業(yè)人員指導(dǎo)和交流，對醫(yī)保檔案資料的統(tǒng)一管理難度大大提升。在這樣的背景下，將為醫(yī)保檔案管理工作埋下一系列隱患問題，還有待進(jìn)一步完善。
3 強化醫(yī)保檔案管理的有效對策
（一）規(guī)范醫(yī)保檔案管理流程
為了有效提升醫(yī)保檔案管理成效，為后續(xù)的管理和決策工作提供可靠的參考依據(jù)，應(yīng)該進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保檔案管理流程，嚴(yán)格遵循工作要求建立檔案室，配備專門的醫(yī)保檔案管理人員，負(fù)責(zé)對醫(yī)保檔案?Y料的整理、歸檔，確保檔案資料完整、準(zhǔn)確和全面。落實崗位責(zé)任制，健全完善的檔案管理工作制度，確保各項管理工作可以有效落實到實處，提升檔案管理工作成效。同時，將各項工作責(zé)任落實到各個部門，加強部門之間的溝通和聯(lián)系，實現(xiàn)業(yè)務(wù)無縫對接，優(yōu)化醫(yī)保檔案管理流程，提升管理成效[4]。
（二）建立完善的醫(yī)保檔案管理制度
醫(yī)保檔案管理工作中，為了保證檔案資料的真實、準(zhǔn)確、完整，應(yīng)該加強對資料的收集和整理，完善相關(guān)工作制度，確保后續(xù)醫(yī)保檔案管理工作可以有章可循。基于此，首先，建立檔案室，按照相關(guān)檔案保管要求調(diào)解環(huán)境溫度和濕度；其次，使用密集架，將醫(yī)保檔案文字資料和電子文檔上密集架歸檔，確保檔案管理工作連續(xù)性。最后，做好檔案資料收集歸檔，做好檔案資料的編目處理。
（三）加強檔案管理人員的教育培訓(xùn)
為了有效提升醫(yī)保檔案管理成效，應(yīng)該提高對檔案管理人員教育培訓(xùn)重視程度，作為檔案管理工作的執(zhí)行者，自身專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識高低將直接影響到整體工作成效。基于此，可以組織檔案管理人員參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)檔案管理工作標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)內(nèi)容的同時，優(yōu)化工作流程，切實提升檔案管理工作水平。
4 結(jié)論
綜上所述，為了可以有效提升醫(yī)保檔案管理工作成效，應(yīng)該進(jìn)一步建立完善的管理制度，優(yōu)化管理流程，借助現(xiàn)代化信息技術(shù)切實提升管理信息化水平，有助于維護(hù)廣大人民群眾的切身利益，推動社會進(jìn)步和發(fā)展。
1 醫(yī)保檔案管理的重要性
（一）有助于維護(hù)參保人員合法權(quán)益
醫(yī)保檔案管理工作中，參保人員從辦理手續(xù)到退休、死亡，在這個過程中，需要耗費長達(dá)十?dāng)?shù)年的繳費，這些繳費情況都需要詳細(xì)記錄下來，保存在醫(yī)保檔案資料中。在實際工作中，可能遇到部分參保人員除了醫(yī)療保險以外，同時也參加了醫(yī)療保險，這就存在著兩頭報銷問題，工作量較大。同時，還有很多參保人員并未意識到要將發(fā)票和明細(xì)清單留存，所以需要在時候到經(jīng)辦機構(gòu)翻閱檔案，如果經(jīng)辦機構(gòu)檔案管理不當(dāng)，就回去影響到參保人員切身利益，甚至影響參保人員享受正常的醫(yī)療保險權(quán)益[1]。
保險業(yè)務(wù)種類的增加，報銷人數(shù)持續(xù)增長，社保檔案信息量持續(xù)增加，但是醫(yī)保政策均是在準(zhǔn)確、完整的數(shù)據(jù)資料上制定和決策，只有第一手的材料方可為決策提供更加合理有效的參考依據(jù)，提升決策小的同時，促使決策更加科學(xué)合理。
2 醫(yī)保檔案管理中存在的問題
（一）管理工作不規(guī)范
醫(yī)保檔案管理是一項工作量較大的工作，實際管理工作中，由于醫(yī)保檔案管理人員一時不強，未能嚴(yán)格遵循規(guī)章制度和要求開展工作，工作不規(guī)范問題較為普遍。醫(yī)保檔案管理信息不可再生，醫(yī)保檔案管理人員對其認(rèn)知水平不高，管理知識不足，加之上級領(lǐng)導(dǎo)干部的忽視，導(dǎo)致實際工作開展中投入力度不足，難以保證各項工作有序開展[2]。部分檔案管理人員的管理工作開展中，更多的是憑借自身以往工作經(jīng)驗，無論是管理理念還是管理方法都無法緊跟時代發(fā)展需求，加之軟硬件設(shè)施建設(shè)不足，難以確保醫(yī)保檔案管理高效有序開展。
（二）管理人員不充分
醫(yī)保檔案管理工作中，由于檔案醫(yī)療保險種類的增加，導(dǎo)致檔案數(shù)量也在不斷增長，這就為醫(yī)保檔案管理工作帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，如果缺乏足夠的工作人員從事醫(yī)保檔案管理工作，將影響到醫(yī)保檔案管理工作效率，不利于后續(xù)管理和決策參考。醫(yī)保檔案內(nèi)容繁多，錯綜復(fù)雜，尤其是在醫(yī)療保險政策推行后，大量的檔案內(nèi)容中除了一些特保人員外，還有很多單位集體參保。面對如此巨大的醫(yī)保檔案資料，缺只有少數(shù)的人員來負(fù)責(zé)，難以有效滿足實際管理工作要求。
（三）管理技術(shù)滯后
在醫(yī)保業(yè)務(wù)快速推進(jìn)下，工作方法還有待進(jìn)一步創(chuàng)新，以往的人工管理方法難以有效滿足實際工作需求，迫切的需要運用更加前沿的信息化技術(shù)，提升醫(yī)保檔案管理信息化水平[3]。但是，由于網(wǎng)上檔案管理軟件較為多樣，致使不同的醫(yī)保部門檔案管理軟件不統(tǒng)一，加之缺乏專業(yè)人員指導(dǎo)和交流，對醫(yī)保檔案資料的統(tǒng)一管理難度大大提升。在這樣的背景下，將為醫(yī)保檔案管理工作埋下一系列隱患問題，還有待進(jìn)一步完善。
3 強化醫(yī)保檔案管理的有效對策
（一）規(guī)范醫(yī)保檔案管理流程
為了有效提升醫(yī)保檔案管理成效，為后續(xù)的管理和決策工作提供可靠的參考依據(jù)，應(yīng)該進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保檔案管理流程，嚴(yán)格遵循工作要求建立檔案室，配備專門的醫(yī)保檔案管理人員，負(fù)責(zé)對醫(yī)保檔案?Y料的整理、歸檔，確保檔案資料完整、準(zhǔn)確和全面。落實崗位責(zé)任制，健全完善的檔案管理工作制度，確保各項管理工作可以有效落實到實處，提升檔案管理工作成效。同時，將各項工作責(zé)任落實到各個部門，加強部門之間的溝通和聯(lián)系，實現(xiàn)業(yè)務(wù)無縫對接，優(yōu)化醫(yī)保檔案管理流程，提升管理成效[4]。
（二）建立完善的醫(yī)保檔案管理制度
醫(yī)保檔案管理工作中，為了保證檔案資料的真實、準(zhǔn)確、完整，應(yīng)該加強對資料的收集和整理，完善相關(guān)工作制度，確保后續(xù)醫(yī)保檔案管理工作可以有章可循。基于此，首先，建立檔案室，按照相關(guān)檔案保管要求調(diào)解環(huán)境溫度和濕度；其次，使用密集架，將醫(yī)保檔案文字資料和電子文檔上密集架歸檔，確保檔案管理工作連續(xù)性。最后，做好檔案資料收集歸檔，做好檔案資料的編目處理。
（三）加強檔案管理人員的教育培訓(xùn)
為了有效提升醫(yī)保檔案管理成效，應(yīng)該提高對檔案管理人員教育培訓(xùn)重視程度，作為檔案管理工作的執(zhí)行者，自身專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識高低將直接影響到整體工作成效。基于此，可以組織檔案管理人員參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)檔案管理工作標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)內(nèi)容的同時，優(yōu)化工作流程，切實提升檔案管理工作水平。
4 結(jié)論
綜上所述，為了可以有效提升醫(yī)保檔案管理工作成效，應(yīng)該進(jìn)一步建立完善的管理制度，優(yōu)化管理流程，借助現(xiàn)代化信息技術(shù)切實提升管理信息化水平，有助于維護(hù)廣大人民群眾的切身利益，推動社會進(jìn)步和發(fā)展。
